中新網(wǎng)上海新聞10月16日電（李秋瑩 陳聰瑤）克羅恩病（CD）是一種原因不明的慢性炎癥性腸病，病程常以緩解和復(fù)發(fā)反復(fù)出現(xiàn)，可發(fā)生于消化道的任何部位。作為治療方法的一種，克羅恩病并發(fā)癥手術(shù)是外科手術(shù)難度“金字塔”的塔尖部分。
據(jù)了解，上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心近三年共收治手術(shù)克羅恩病病人上千例，目前已連續(xù)舉行一百多期北上廣深腹部外科疑難病例“云”討論，由全國腹部外科著名專家參與，為疑難病例提供具體解決方案，線上觀看數(shù)已超百萬。同時(shí)，線上直播疑難腹部外科手術(shù)量突破1700臺，對專業(yè)醫(yī)生疑難外科手術(shù)的培養(yǎng)和規(guī)范化教育提供了支持。
近日，記者采訪了上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球，走近這種“不常見”的克羅恩病，以下為問答全文。
這是一個(gè)目前大家比較關(guān)心的問題�？肆_恩病，原來有好多人不是很清楚到底是什么毛病，因?yàn)槊忠埠芄�。您能給我們解釋一下嗎？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
其實(shí)，克羅恩病最初在中國被稱為節(jié)段性腸炎，因?yàn)樗牟∽儽憩F(xiàn)是跳躍式的一段一段的變化。后來因?yàn)楦鷩H接軌，就采用了“克羅恩病”這個(gè)名字�？肆_恩病是一個(gè)美國醫(yī)生首先系統(tǒng)地描述了這個(gè)毛病，所以為了方便，就在國際上通用這個(gè)名字�？肆_恩病是一個(gè)胃腸道的免疫性疾病，目前比較困難的就是它的病因不是很確切，也很復(fù)雜，是一個(gè)系統(tǒng)性的疾病，跟環(huán)境、基因易感性、飲食以及地域都有關(guān)系。
克羅恩病有哪些癥狀呢？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
克羅恩病的癥狀并沒有很特殊的表現(xiàn)。它主要發(fā)生在消化系統(tǒng)，除了胃腸道病變以外，還有其他一些腸外表現(xiàn)，比如皮膚的病變、骨頭病變、眼睛的病變等。目前來說，比較困難的是診斷，因?yàn)楹枚喽疾皇呛芴貏e的癥狀。但是，如果持續(xù)的反復(fù)的腹瀉、肚子痛，然后慢慢的消瘦，這種就要注意有發(fā)生克羅恩病的可能性。
克羅恩病的發(fā)病率是怎樣的呢？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
隨著現(xiàn)在飲食的西方化以及整個(gè)社會環(huán)境的改變，克羅恩病的發(fā)病率逐年的增加。可能近20年，原來的說法是成倍增長，但現(xiàn)在可能是八倍到十倍的增長率。特別是沿海地區(qū)的發(fā)病率要比西部地區(qū)高很多，主要還是跟環(huán)境和飲食有直接關(guān)系。
克羅恩病有哪些治療方式？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
克羅恩病的治療目前來說比較困難，牽涉到很多方面。早期的治療可能用一些比較新的生物制劑，但是到后期緩慢的發(fā)展，多數(shù)會出現(xiàn)腸道的纖維化、腸梗阻等。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，就需要外科的干預(yù)。我們這邊主要是注重外科治療，對這方面的治療還是比較有經(jīng)驗(yàn)的。
現(xiàn)在的飲食習(xí)慣和克羅恩病有什么關(guān)系呢？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
現(xiàn)在考慮的一個(gè)主要因素就是過敏。特別是在沿海地區(qū)，可能你在外面的海鮮、深加工食品等，有好多添加劑，這些有可能會激活人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群紊亂，導(dǎo)致腸粘膜的一些改變，然后產(chǎn)生過敏反應(yīng)。所以，建議大家最好是吃媽媽燒的食物，少吃外面那些從來沒吃過的、比較新奇的食物。
對于年輕人來說，您有什么建議嗎？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
年輕人應(yīng)該特別注意飲食健康。外賣很多，調(diào)味品也很多，但如果長期這樣飲食的話，其實(shí)并不健康。應(yīng)該多吃一些純天然的食物，比如蔬菜、堅(jiān)果等含纖維素多一點(diǎn)的食物。因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)飲食的改變，高蛋白、高脂的飲食也很多，這些外來的蛋白質(zhì)可能會成為特殊的致敏源。
目前在治療克羅恩病方面有什么新技術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)方面的突破嗎？
上海市第十人民醫(yī)院腹部外科疑難診治中心主任醫(yī)師陳春球：
目前來說，我們摸索出了自己的一套經(jīng)驗(yàn)�？梢酝ㄟ^微創(chuàng)手術(shù)，打幾個(gè)小洞進(jìn)去，就能很好的找到病變的位置，并且整個(gè)胃腸道系統(tǒng)都能探察發(fā)現(xiàn)病變。這樣就不需要開一個(gè)很大的口子，把腸子都弄出來。特別在微創(chuàng)的情況下，你可以很好的選擇一個(gè)切除的范圍。還有一個(gè)就是我們現(xiàn)在選用B超定位，在術(shù)中可以做B超，看哪個(gè)位置纖維化多，哪個(gè)位置纖維化少，纖維化多的盡量要切掉，而又不會切除過多的腸管。
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編輯：陳聰瑤
