中新網(wǎng)上海新聞9月18日電(記者 陳靜)中國人口老齡化趨勢的日益顯著,HIV感染者年齡越來越大也成為一個趨勢。中華醫(yī)學會感染病分會艾滋病學組委員朱彪18日在此間接受記者采訪時表示,“今后HIV感染者大于50歲的人群會越來越多,目前有的地方已經(jīng)超過一半,甚至有些中心的隊列中已有70%的老年感染者!
在朱彪教授看來,老年HIV感染者體內(nèi)炎癥狀態(tài)比非HIV感染者要嚴重,如此便導致其老齡化更提前,而心血管、糖尿病、慢性腎病、骨質(zhì)疏松、高血脂等共病也會隨之而來。
據(jù)悉,迄今為止,人類與艾滋病抗爭了40余年,隨著抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)藥物的出現(xiàn)和革新,HIV感染已從致命疾病變?yōu)橐环N可防可控的慢性病,感染者的病死率顯著降低!半S著年齡的增長,老年HIV感染者面臨著一系列與年齡相關(guān)的健康問題,以及ART可能帶來的不利影響,制約了他們的治療選擇。”朱彪教授坦言。
在采訪中,記者了解到,不久前,在第25屆國際艾滋病大會(AIDS2024)上,朱彪教授分享了一項回顧性研究:反映長三角地區(qū)HIV感染者在獲得長期生存的基礎(chǔ)上其疾病譜的顯著變化。這位專家介紹:“這項研究為多合并癥的老年HIV感染者轉(zhuǎn)換治療方案提供了重要參考!敝毂虢淌谶M一步解釋,“對于老年HIV感染者的抗病毒治療,應(yīng)當選擇服用簡便且兼具療效和安全性的治療方案。老年人的記憶力隨著年齡的增加會逐漸下降,目前創(chuàng)新的復(fù)方單片制劑很適合老年感染者,每天只需口服一片藥,藥物體積小,容易吞咽,而且藥物間相互作用風險更低。”
據(jù)了解,基于整合酶抑制劑的復(fù)方單片藥物,憑借其強效、耐藥屏障高、毒副作用小、服用簡便、藥物間相互作用小等多方面優(yōu)勢,成為不同類型HIV感染者樂于接受的優(yōu)選方案,在維持高病毒學抑制率的同時,還能顯著提高感染者的依從性,大大改善感染者的生活質(zhì)量。
據(jù)悉,目前,HIV感染絕大多數(shù)通過性途徑,在朱彪教授看來,治療即預(yù)防。他說,如果越來越多的HIV感染者能夠通過創(chuàng)新藥物持續(xù)實現(xiàn)檢測不到病毒的健康狀態(tài),那么他們便不會通過性行為傳播HIV。
在采訪中,記者了解到,隨著創(chuàng)新藥物不斷可及, HIV抗病毒治療的有效性不斷提升,感染者更加注重生活質(zhì)量的提升,對治療方案的選擇提出多樣化的需求。其中,體重變化問題成為HIV感染者日益關(guān)注的新焦點。現(xiàn)如今,抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療后的體重變化,仍然困擾著很多HIV感染者。朱彪教授指出:“因為經(jīng)過長期抗病毒治療容易出現(xiàn)代謝性的問題,體重增加問題比較突出!
對此,朱彪教授解釋:“HIV感染者在啟動治療后免疫功能會被重建,這使體重出現(xiàn)比較明顯的變化,但隨著時間的推移體重會逐漸趨于穩(wěn)定。不同治療方案對于HIV感染者體重的變化差別并不大!边@位專家表示,HIV感染者體重變化的影響因素其實很復(fù)雜,如果HIV感染者需要控制體重變化,加強鍛煉和控制飲食非常重要。(完)
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編輯:陳靜