中新網(wǎng)上海新聞10月14日電(記者 陳靜)CAR-T細(xì)胞療法，即嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法，是目前腫瘤領(lǐng)域較為領(lǐng)先的治療方式之一。CAR-T療法的誕生，讓無數(shù)曾經(jīng)被宣判“死刑”的患者，重新?lián)碛辛恕吧南Ｍ薄?/span>
記者14日獲悉，最近，多位國際患者在上海曜影醫(yī)院成功接受CAR-T細(xì)胞治療，并順利出院。曜影醫(yī)療血液科主任周莉莉14日告訴記者，自上海曜影醫(yī)院開展CAR-T治療以來，已有許多國際病人紛紛前來咨詢并順利完成治療。
據(jù)介紹， 在隨訪中，患者各項指標(biāo)恢復(fù)良好。其中，首例來自英國的患者是中國原研CAR-T療法首次用于骨髓瘤二線治療。另一位來自新西蘭的患者，則是原發(fā)耐藥、高危雙打擊、復(fù)發(fā)難治高危淋巴瘤患者，前期三線化療無效，在曜影首次實現(xiàn)緩解，在CAR-T治療中屬于極具難度和挑戰(zhàn)性的案例。
CAR-T細(xì)胞療法，即嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法，英文全稱Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy。CAR-T療法是一種個體化定制的細(xì)胞治療，能通過對患者自身的免疫細(xì)胞——T細(xì)胞采集后進(jìn)行體外基因改造，從而加強(qiáng)其特異性識別和殺傷腫瘤的能力。目前，國內(nèi)已有6款商業(yè)化CAR-T產(chǎn)品上市，能覆蓋CD19及BCMA靶點，適應(yīng)證包括大B細(xì)胞淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、套細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等多種血液腫瘤。在全球范圍內(nèi)，中國的CAR-T研究成果及臨床實踐已位居前列，這也讓中國逐漸成為海外CAR-T求醫(yī)者的關(guān)注熱點。
據(jù)介紹，中國的CAR-T細(xì)胞治療已被公認(rèn)處于全球領(lǐng)先地位，包括曜影醫(yī)療在內(nèi)的高品質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過將國際化的醫(yī)療服務(wù)理念與先進(jìn)的診療技術(shù)相結(jié)合，已經(jīng)開始吸引越來越多國際患者的關(guān)注。這也是中國國際醫(yī)療蓬勃開展、全球醫(yī)學(xué)影響力逐漸提升的一個重要縮影。
在上海曜影醫(yī)院的CAR-T病房， 來自新西蘭的患者Dale(化名)開心的接過曜影醫(yī)療團(tuán)隊準(zhǔn)備的蛋糕，上面插了一個小小的“1”，標(biāo)志著他從今天開始全新的生活。一年前，他滿心歡喜準(zhǔn)備迎接自己的“退休生活”，卻因為腹痛、大出血急診就診，活檢診斷彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)，腫塊接近20cm并壓迫輸尿管、骨骼、肌肉、腸道、腹腔不同臟器，非常兇險，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是IV期。
一線化療3個周期，腫塊不但沒有縮小，還繼續(xù)增大，疾病快速進(jìn)展，已經(jīng)侵犯小腸！醫(yī)生給他嘗試了三套不同的化療，但是疾病從未緩解，提示Dale對化療不敏感，其腫瘤具有原發(fā)耐藥性，開始建議他考慮CAR-T細(xì)胞治療�！拔以谛挛魈m的病友群中，卻一直聽到人們提到中國上海。我很快意識到，那里已經(jīng)開展了大量的CAR-T研究、積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗，在中國我會擁有更多選擇�！彼f，“和我視頻的周莉莉醫(yī)生非常專業(yè)，而且她對我的治療很有信心，溝通順暢，充滿熱忱。在她這里，我感受到被照護(hù)的溫暖，而不用擔(dān)心自己成為一個簡單的數(shù)字�！�
周醫(yī)生為他特別制定了個體化的橋接方案，聯(lián)合免疫、靶向、放療，確保他在正式開展CAR-T細(xì)胞回輸前，盡可能降低腫瘤負(fù)荷，減少CAR-T治療后的不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險。心內(nèi)科協(xié)助降脂并評估改善心功能，消化科安排了腸胃檢查，減少消化道出血風(fēng)險，神經(jīng)內(nèi)科評估預(yù)防中樞ICANS不良反應(yīng)，多學(xué)科聯(lián)合幫助Dale做好CAR-T前準(zhǔn)備。Dale也將周醫(yī)生介紹給了自己的主診醫(yī)生，中國、新西蘭兩個醫(yī)學(xué)團(tuán)隊隨后多次開展了密切的溝通和討論，無縫銜接配合完成了Dale的橋接治療。3周后，Dale恢復(fù)良好，細(xì)胞擴(kuò)增理想，安然度過不良反應(yīng)期后順利出院。曜影團(tuán)隊繼續(xù)與新西蘭主診醫(yī)生溝通好后續(xù)隨訪計劃，持續(xù)觀察其恢復(fù)情況。
2024年5月，Dale首次來到曜影醫(yī)院，順利完成了外周T細(xì)胞采集，橋接治療3個療程后，腫瘤負(fù)荷明顯減少。9月，Dale重新回到曜影醫(yī)院，經(jīng)過多學(xué)科評估后，9月19日正式接受CAR-T細(xì)胞回輸。
幾周前，另一位來自英國、72歲的多發(fā)性骨髓瘤患者Tim(化名)也在曜影完成CAR-T細(xì)胞治療后2周順利出院。這位英國患者是在搜索比較不同國家的CAR-T治療研究過程中，找到了中國，進(jìn)而聯(lián)系曜影醫(yī)院。據(jù)悉，7月20日，這位患者順利完成了T細(xì)胞采集后回國；8月他再次來到曜影醫(yī)院住院，清淋化療，并于9月2日順利完成了CAR-T細(xì)胞的回輸。
“CAR-T細(xì)胞擴(kuò)增非常理想，各方面指標(biāo)都恢復(fù)得很好�！敝芾蚶蛑魅谓榻B，“曜影還為他進(jìn)行了全面的檢查，曜影創(chuàng)始人同時也是心內(nèi)科主任史浩穎醫(yī)生親自會診，迅速找到了困擾他多年的心律失常病因，并改善了他的心臟疾病，為他后續(xù)回國提供了全面的隨訪計劃”。9月16日，在CAR-T回輸后的第14天，這位因果患者順利出院回國了。
現(xiàn)在，他每周發(fā)來“喜報”，匯報返回新西蘭住所后、開始回歸正常生活的喜悅，尤其高興的是腫瘤指標(biāo)一個月就回復(fù)了正常�！霸谛挛魈m的病友群，很多人問我在中國接受CAR-T治療的經(jīng)歷，我非常樂意分析在曜影醫(yī)院的美好體驗，也希望更多的人和我一樣來到中國接受領(lǐng)先的CAR-T細(xì)胞治療！”
“CAR-T細(xì)胞治療作為一個國際領(lǐng)先的新技術(shù)，需要全院多學(xué)科團(tuán)隊的密切配合。”周主任介紹說，曜影醫(yī)療的每一個亞�？贫己軓�(qiáng)，可以根據(jù)每一位不同患者病情、身體狀況、乃至心理狀態(tài)，開展多學(xué)科會診合作，制定個體化的治療方案�！叭朐呵叭婕�(xì)致評估，回輸后嚴(yán)格密切監(jiān)測，多學(xué)科全程密切合作，確保CAR-T細(xì)胞治療順利，幫助患者安全度過不良反應(yīng)期，從而實現(xiàn)長期疾病控制�！�
在采訪中記者了解到，國際病人遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)、不遠(yuǎn)萬里來到上海曜影醫(yī)院，曜影醫(yī)療在確保治療順利的同時，也十分關(guān)注他們的就診體驗。曜影醫(yī)療創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官、心內(nèi)科主任史浩穎醫(yī)生表示，包括CAR-T在內(nèi)，曜影醫(yī)療一直對臨床新理念、新技術(shù)保持關(guān)注和投入，并始終堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念和國際醫(yī)療模式，助力相關(guān)治療達(dá)到更高水準(zhǔn)和更好體驗，服務(wù)來自不同國家的患者。
據(jù)悉，曜影醫(yī)療團(tuán)隊成立了專門的CAR-T快速響應(yīng)團(tuán)隊，由醫(yī)療院長沈華牽頭，血液科聯(lián)合大內(nèi)科、住院部、ICU、護(hù)理部、檢驗科、影像科、藥房、醫(yī)院客服、保險等多個部門積極參與，并聯(lián)合瑞金醫(yī)聯(lián)體、同濟(jì)CAR-T聯(lián)盟等公立醫(yī)院專家，制定各種應(yīng)急預(yù)案，所有問題第一時間協(xié)調(diào)解決，盡可能幫助患者安全度過各種挑戰(zhàn)。
Dale對此深有感觸，他在曜影醫(yī)院前后一共住了整整43個晚上。“曜影醫(yī)院給我的簡直是世界級的待遇，護(hù)理團(tuán)隊特別好，廚房甚至為我制作了新口味的午餐！”他笑著表示，自己的妻子曾經(jīng)來陪過他一段時間，住在離醫(yī)院不遠(yuǎn)的酒店。有一天晚上她身體不適，來醫(yī)院急診后順利得到治療�！盁o論是這里的醫(yī)生，還是護(hù)士，效率都特別高！”在出院時，Dale熱淚盈眶地對臨床團(tuán)隊表達(dá)衷心的感謝：“感謝你們?yōu)槲宜龅囊磺�，給了我另一次生命的機(jī)會！我希望下次來到上海，是為了愉快的旅行。到時候一定要與你們再次相見！”(完)
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編輯：陳靜
